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Samstag, 22 de November de 2008
Tratamiento de raíz PDF Imprimir E-Mail
  ¿Cuándo se requiere una endodoncia?    Procedimiento de la endodoncia. 
  
Será necesario realizar una endodoncia cuando el nervio dentario sufra una infección aguda o haya muerto, por ejemplo, a consecuencia de una caries muy extendida.

El paciente no siempre percibe estos procesos.

En el 80% de los casos estas alteraciones se detectan gracias a una radiografía o mediante la prueba de vitalidad (prueba del frío).

Por favor, recuerde que
Un diente sometido a endodoncia es un diente muerto y actúa como un cuerpo extraño.

Tampoco una endodoncia perfecta podrá evitar que el diente como foco de alteraciones afecte su salud sensiblemente.

Las personas jóvenes con un sistema inmunológico intacto podrán sobrellevar estos problemas durante algún tiempo.

Sin embargo, las personas mayores o las que tengan un sistema de defensas debilitado no deberían ser sometidas a endodoncias.

En todos los casos, los dientes sometidos a endodoncias deberán ser controlados por radiodiagnóstico con cierta periodicidad.

La utilización de dientes sometidos a endodoncia en puentes y prótesis debería realizarse con cautela.

Estadísticamente han demostrado tener una duración más corta que las coronas en dientes vitales.
Quistes desarrollados por causa de un diente muerto.
La zona más clara de la radiografía, marcada con un círculo, señala el quiste.
    
Comprobación de la longitud 
Para medir la longitud del canal radical utilizo un aparato electrónico.

De esta forma evito realizar varias radiografías, con una precisión equivalente o superior.
Imagen de medición 
Preparación del canal radical 
Con unas limas de níquel y titanio de gran flexibilidad se procede a la limpieza manual y mecánica de los canales radicales, que son estrechos y a menudo muy sinuosos, llegando casi hasta la punta de la raíz y se ensanchan mecánicamente.

Así se amplía el diámetro del canal, de forma que éste pueda absorber mejor el empaste.

Introducción de sustancia farmacológica

En el hueco resultante se introduce un medicamento antibacteriano.

De esta forma se desinfecta los canales secundarios a los que no se puede acceder mecánicamente.
Empaste desde la raíz casi hasta la punta. 
El tratamiento se finaliza rellenando tridimensionalmente los canales radicales desinfectados y libres de bacterias con puntas de caucho natural calentadas y con empaste fino.
Empaste reconstituyente como cierre provisional impermeable del diente
La sustancia restante, muy debilitada por la caries y empastes anteriores, se protege con un empaste constituyente de composite (técnica adhesiva).

Este empaste permanece en el diente como fundamento de la corona (protección en la masticación) que posteriormente deberá colocarse.
Duración del tratamiento 
El tratamiento puede requerir varias sesiones dependiendo del estado del diente afectado, del número de canales radicales y de otros factores que dificulten el tratamiento.
Radiografía de control del empaste de la raíz de un molar inferior 

Gracias a la utilización de medios modernos de que dispone mi consulta, así como a la medición electrónica de la longitud de los canales radicales, la preparación mecánica y el empaste termoplástico de los mismos, la duración del tratamiento puede reducirse notablemente, aumentando así el confort de los pacientes.

El tratamiento del canal radical suele ser el último intento para salvar un diente enfermo. Debido a las condiciones anatómicas muy diferentes en cada caso este complejo tratamiento no ofrece garantías de que el diente afectado se salve, aun cuando los medios técnicos se apliquen óptimamente y el tratamiento se realice minuciosamente.

Si desea Vd. consultar las posibilidades existentes de conservación dental, no dude en ponerse en contacto conmigo. Le asesoraré con mucho gusto.

 
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